1. kvantitatív MRI (qMRI)
általában a cél, hogy a betegség súlyosságát megállapítsák vele, és ehhez többféle vizsgálatot is elvégeznek, mint egy multiparametrikus probléma → a futó kutatások nagy
része arra megy ki, hogy az adott betegségre jellemző MRI-vel nyerhető paramétereket hogyan kell párosítani, hogy a legbiztosabb diagnózist kapják
- kvantitatív mágnesesség transzfer: kötött/szabad protonok arányt tükrözi → mielin épségéről ad infot → MS vizsgálatára alkalmas
- ADC: látszólagos diffúziós együttható → tumor típusa, sugárkezelés utánkövetése; hasnyálmirigy vizsgálata a különböző ADC értékekhez tartozó térfogat változásának követésével
- CBF, CBV → perfúzió
- DTI → high-fructose diet, cognitive impairment, glioma
2. Hiperpolarizált MRI
leggyakoribb előállítási módja: DNP (dynamic nuclear polarization), ami párosítatlan elektron ESR gerjesztésével kereszt-relaxációs effektus révén növeli a mag-polarizációt
Vegyületek hiperpolarizációja, majd spektroszkópiai nyomonkövetése a koncentrációnak
- pyruvate → lactate reakció (C-13 hiperpolarizáció): FDG-PET-tel azonos érzékenységű
- C13-fumarate: nekrotizált sejtbe jut be gyorsan, míg az ép sejtbe csak nagyon lassan vagy egyáltalán nem
- oxidatív stressz → pH mérés
- C vitamin: láttatható az oxidációja
- glükóz
3. CEST (Chemical Exchange)
glucoCEST: glükóz követés (beinjektálva: 1g / testtömeg kg ), de kérdéses, hogy intersticiális vagy intracelluláris térből ered a jel)
4. Spektroszkópia
H-1 (funkcionális spektroszkópia is), P-31 kihasználva, hogy SNR(P-31 @ 7T) = SNR(H-1 @ 1,5T); C-13
5. F-19 – MRI
előnye: nincs háttér a testben, hasonló a rezonancia frekvenciája a H-1-éhez ezért a tekercsek könnyen áthangolhatóak
hátrány: nagyon kis koncentráció van jelen, ezért kicsi a jel
Kontrasztanyagok:
1. sejtekbe juttatott PFCE (perfluo-crown-ether):
- pancreatic inslets (method: microporation, pinocitosis)
- neural stem cell: <104 sejt elegendő, de longitudinális vizsgálatokat megnehezíti,
2. DOTP-TFE + lantanoid a molekula közepébe: végig próbálták Ce, Yb, Tm, Dy esetén a relaxivitási tulajdonságokat és arra jutottak, hogy 4,7T-n 15mM F-19 mutatható ki, ami 1mM kontrasztanyagot jelent
6. Magzati képalkotás
hogy a F19 korlátozottan ürül az elpusztult sejtekből
a. 20 hetes kortól
b. anatómiai képalkotás: T2 súlyozott jöhet csak szóba agyi vizsgálathoz, mert magzat esetén nincs mielinizáció és más az összetétel, így más kontrasztot ad
c. komoly gondot okoz a magzati mozgás, ezért csak gyors képalkotások jöhetnek szóba és a 2D felvételek preferáltak
d. resting state fMRI-vel is folynak kutatások, hogy hogyan alakul az agyfejlődés
7. Alzheimer kór
a. ASL, CEST, glucoCEST vizsgálat 9,4 T-n: CBF-ben láttak különbséget
b. ASL, DTI, anatómiai vizsgálat 9,4 T-n: frakcionális anizotrópia, CBF és ADC együttesen hamarabb mutat elváltozást, mint az eddig használt hippokampusz térfogat mérés
c. Spektroszkópia 7T-n thalamusz, striatum és hipokampusz vizsgálata
d. DTI 7T-n
e. Volumetria 7T-n: kamrák nőnek, hippokampusz csökken modelltől függő mértékben, striatum csökken prograsszív atrófiával (nincs neurális veszteség)
8. Máj vizsgálatok
Tumor diagnosztizáláshoz szükséges méréssorozat:
1. T1w gradiens echo. fázisban és ellentétes fázisban
2. T2w spin echo anatómiai kép és zsír elnyomásos spin echo tumor
3. DWI: kis b-értékkel és nagy b-értékkel a ciszta és metasztázis
4. DCE: artériás, portális és hepatobilináris fázissal kontrasztért megkülönböztetésére
kontraszanyagok: extracelluláris (Magnevist, Gadovist, Omniscan,
Prohance, Dotarem); hepatobilináris (Primovist, Multihance); RES (SPIO) klinikumban betiltva; Mn-DPDP
kvantitatív mérések:
1. vastartalom mérése kvantitatív T2* mérés alapján
2. zsírtartalom mérése: spektroszkópiával (gond, hogy több csúcs is jelen van) vagy kémiai eltolódás alapján (gond, hogy T1 eltérő víz és zsír esetén illetve T2* hatása jelen van)
3. dinamikus elasztográfia fibrózis megállapítására
Egyéb érdekesség: limfóma esetén a klinikumban a PET/MRI-t preferálnák, mert önmagában egyik sem ad biztos információt, csak a kettő együtt
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése